很多患者就诊有治疗早泄、增强射精控制力、延长性生活时间的需求,但是单身状态、性生活次数少、没有性生活等个人条件影响了常规治疗措施的开展,这样的需求也十分迫切。从开始的治疗方案构思(理论上)到临床推荐治疗近1年的经验积累,治疗经过多次修改,最终确定以下的适合【单身男性】的延时训练+「早泄」治疗方案:

一、适合人群

1.1 有增强射精控制力、延长性生活时间、改善射精快等意愿的男性;

1.2 无规律性生活,日常有自慰(手淫等)需求的男性;

1.3 不排斥使用飞机杯等辅助器械、药物治疗措施的男性;

1.4 能够至少三个月内定期回访进行评估;

1.5 具有一定独立经济能力的男性;

1.6 早泄治疗中女性伴侣无愿意或者难以配合的男性;

1.7 没有相关治疗措施过敏或其他相关禁忌的男性;

经过3000+用户实践过的延时好方法!

作为一名两性用品测评师,我在今年的从业期间,已帮助上千名男性解决早泄问题,从“快枪手”变成“持久帝”,过程中积...

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二、治疗选择

综合现有可靠、安全、有效的行为治疗、(中西医结合)药物治疗、康复治疗方案,主要作用在于降低阴茎龟头敏感、射精神经敏感、身体调理等方面,涉及方案如下(总共包括三大方案):

方案一:延时训练

方案名称:手淫训练+飞机杯等模拟性生活训练,具体如下:

第一步:相关治疗药物使用

常规方案:平均训练前2小时口服“达泊西汀”1片;训练前20~30分钟涂抹“幸之素”(相关的药物介绍和解析请继续看下文)。

第二步:手淫训练

方法:主要从行为训练的“动-停法”演变而来。

(1)个人准备:选择私密、舒适的环境,放松精神,清洁干净,准备好刺激源(可以选择一些音视频,根据自身条件选择),准备好润滑液(不是必选,但不够润滑也挺麻烦,前期2周可以干燥刺激,之后建议使用润滑液,模拟阴道湿滑状态)、卫生纸等物料,选择好体位(自己怎么舒服怎么来);

(2)开始摩擦

  • 1)涂抹润滑油,用手握住阴茎体,上下撸动摩擦阴茎;
  • 2)将食指和拇指扣成环状(OK的手势),左右旋转摩擦压迫冠状沟,节奏要由慢至快,不要着急;
  • 2)然后不单单食指和拇指,而是用整个手掌心包裹龟头并左右旋转,再从冠状沟至阴茎根部上下撸动;
  • 4)可以双手交替反复刺激,直至迫近射精;
  • 5)这其实就是很普通的手淫方式,主要是要记住、体验射精点:当龟头明显膨胀,睾丸提升,尿道口开始渗出透明液体,高度快感,迫近射精;

(3)控制射精点:当迫近射精(好好记住这时候的感觉,以后性生活的时候就知道采取措施了,这很重要),应立即停止刺激,把注意力放到均匀呼吸(大口一呼一吸),直到兴奋快感减退,再重复上述训练;

(4)如此反复几次

达到训练要求,记得一定要在高潮期完成射精(这很重要!)。

我们建议的使用频率:循序渐进,每组训练刺激周期重复次数,由2~3次逐步增加到5~6次,每周训练1~3次,不可过于频繁或单次训练时间太长(不超过30分钟)。

预期效果:训练过程中认真体会刺激和抑制时阴茎、龟头、会阴部和内心的感觉,体会射精控制与兴奋程度,预期3~5个月的时间通过手淫训练懂得把握射精点、获得高射精控制力。

缺点:很想彻底戒掉手淫,恨手淫,但是目前的条件要想改善射精敏感问题还是要手淫,很无奈!

单身男性的延时训练,早泄治疗方案_延时方法的图片 第1张

第三步:进入性生活模拟训练

主要借助延时训练器等辅助器械模拟性生活阴道环境进行射精训练。

解析:用延时训练器模拟阴道,熟悉阴茎插入阴道的感觉;使用龟头或阴茎训练器,通过震动和蠕动,使阴茎接受较多刺激,降低敏感度,训练的关键点也是“刺激-抑制-再刺激”的方法,不断提高射精阈值;当感觉射精控制又有减弱时可以再次进行系统训练,不断提高射精阈值。

准备:可选择专门的延时训练器,类似于市场上飞机杯;润滑液(建议选择水溶性润滑液),但是要注意提前涂抹一点观察自己是否有过敏情况(皮肤红疹、瘙痒等),那飞机杯也蹭蹭皮肤,看你对材质是否过敏;使用前后自己需正确清洗和保存;必须是个人使用,不建议外借或者第二个人使用。

方法:主要是在手淫训练后使用,使用期间的射精控制方法同手淫训练,整个延时训练最后的一步就是射精在训练器中,训练过程中认真体会刺激和抑制时阴茎、龟头、会阴部和内心的感觉,体会射精控制与兴奋程度。同时,有条件下舍弃辅助器械,回归女性的阴道进行性生活,不需要模拟,是最好的体验。

优点:摆脱枯燥的手淫方式,让你初步感受女性阴道的温存,积累初步性经验;正确使用飞机杯可拥有绝对安全的性行为;专注、无压力、细心体验性爱乐趣;特殊设计高磨擦力与珍珠刺激环可帮助您习惯敏感度,延长作战时间;提升抽插技术,实践性技巧,避免实战时发生不太会用力、找不准角度、抽插生疏的尴尬。

缺点:飞机杯还是蛮贵的,如使用不当消耗还是蛮快的;同时飞机杯使用极少部分人群有心理依赖性以及生理上也会使泌尿生殖系统长期充血,容易导致前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍等泌尿生殖系疾病加重早泄问题,主要原因还是在于不规范使用,自己瞎搞;有问题请于医师及时沟通。

方案二:延时训练时使用的治疗药物(组合使用)

注意:进行延时训练时再使用,日常不建议常规使用

选择一:达泊西汀

表现:专业检测——神经电生理检查:提示躯体感觉诱发电位(SEP)正常,交感皮肤反应(PSSR)异常,属于交感神经高兴奋型早泄。

解析:参与射精调控的神经递质和神经肽调节性功能的大脑感觉中枢和运动中枢位于前脑,内侧视前区(MPOA)和下丘脑旁核(PVN)。MPOA将释放多巴胺,并在性生活时释放进一步增加,并在高水平时引发射精,使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过抑制突触神经对5-HT的再摄取,抑制神经的射精反射,延迟阴道内射精潜伏时间,主要针对“神经异常敏感”的早泄患者(表现:自身控制射精的神经过于敏感,自己想控制住不射精但是事与愿违,射精快感来的太快),只在性生活的时候使用,主要是降低神经敏感度。

方法:在【训练】的时候才使用,性生活前1~3小时服用“达泊西汀≥30mg(≥1颗)”(这个时间点训练前1、2、3小时都可以尝试以下,看那个时间点对自己来说最合适),空腹用一杯(100~200ml)糖水整颗送服(糖尿病人不适用),不能嚼碎,饮酒之后就不要吃药了;

预期效果:第1个疗程看效果(综合6次使用效果整体评估,如果有一次有用那就是适合你的,主要是看神经敏感这个因素在你早泄的病因里占到几成,例如占到7成,那么药物干预按我的经验起码能达到70%以上的效果,有些患者第一次服用就能起到很好的效果,时间的延长是很明显的;同时这个药物有累加效果,在持续用药后,治疗效果是通过一次一次使用逐渐累加的,越来越好,一般达泊西汀30片时效果能比较稳定,之后有些病患可以考虑停药,停药后也能维持比较好的效果,当然有的人还需要继续用药;如果一点都没用,我们需要考虑其他方案;

优点:目前有明确早泄治疗适应症的药物;药物相对比较安全,不良反应少见,这是首选原则;简单,按要求口服即可;临床治疗效果还是满意的。

缺点:少见的药物副作用,如恶心、嗜睡、腹泻、头痛、眩晕等,最常见的导致停药的事件主要是恶心和眩晕,所以药物也挑人;还有就是吃这个药物期间不能备育生孩子,至少停药3个月,目前的研究并没有证实达泊西汀对精子有影响,只是就怕万一,生孩子是大事。

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选择二:外用延时喷剂——幸之素

表现:专业检测——阴茎龟头生物感觉阈值测定:小于5V(参考标准:5V以下考虑敏感;5-8V为正常范围;8V以上则为感觉迟钝,根据不同的仪器可能参考值有较小波动);

解析:射精反射的初级感受器或感受区域主要位于阴茎体、阴茎头、尿道及阴茎海绵体,特别是阴茎头,其粘膜层内含有Krause-Finger小体。这一小体作用类似感觉器,可将性交过程中阴茎头接受的持续和积累刺激“存储”起来,当大脑兴奋度达到一定水平后,Krause-Finger小体释放感觉信息,并传至脊髓和大脑。阴茎头感觉神经过于敏感或感觉神经兴奋性过高可能是早泄的器质性原因。(阴茎生物感觉阈值:通过对阴茎各部位生物震动感觉阈值测量,阴茎敏感度的一个指标)。这方面的治疗主要是通过外用药物降低阴茎头感觉敏感。幸之素其功能因子是蜂胶提取液PEP,巴西蜂胶中提取的生物活性因子;蜂胶对神经系统有明显抑制作用;水提取液对角膜麻醉作用优于可卡因,浸润麻醉作用与普鲁卡因类似;用于皮肤表面降低敏感度优于化学麻醉剂;一般患者在使用幸之素喷剂一个疗程(10支)后,早泄症状会有明显改善,可逐渐形成了满意时长的性生活,形成一个良好的条件反射活动。

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方案三:日常改善

注意:需配合延时训练同时进行,不单独使用

本身配合射精的延时训练次数比较少,每个月才几次,实在难以满足迫切改善、见效的患者要求,那么我们选择了一些长效、安全的日常口服药物作为日常改善的治疗方案,通过一段时间(一般疗程为3个月)每日药物口服治疗配合延时训练。

选择三:舍曲林/帕罗西汀(谨慎选择)

方法:在【日常】的时候使用:刚开始前面4天每日晚上服用舍曲林1/2片(25mg),看看有没有不舒服;只要没有不舒服的话,第5天开始吃1片(50mg)维持15天,评估效果(疗效评估还是得看延时训练时射精控制力的改善情况);如果效果满意,持续使用到2、3个月;如果疗效好或不好要停药,也要逐渐停药,一般采用逐渐减量(减量后维持1周)直至完全停止(这很重要!这很重要!这很重要!),请在医师指导下完成。

预期效果:舍曲林可提高男女性兴奋和性高潮的阈值,抑制男女性欲,延迟男女性高潮的发生的射精延迟作用通常发生于开始口服治疗5~10天之后,完全起效往往需要2~3周的治疗时间,由于受体降低神经敏感度需要时间,为保证疗效,需要长期持续使用2、3个月。

优点:作为少数早泄治疗的每日长效治疗方案,满足吃吃药就能改善早泄的愿望。

缺点:本身没有治疗早泄的适应症,属于超适应症经验用药;有部分人群能够获益;不良反应轻而短暂,可能与轻度的抗胆碱作用有关,常见的有头晕、头痛、腹泻、恶心等,少见有乏力、疲倦、打哈欠、口干、出汗等;其他如性欲减退、性快感缺失、勃起功能障碍、不射精亦有零星报道,这些可能的副作用限制了它的使用。不良反应常常发生于治疗开始的第1周,且在持续治疗2~3周后会逐渐消失;还有就是吃这个药物期间不能备育生孩子,至少停药3个月,只怕万一,生孩子是大事。

选择四:固精麦斯哈片(推荐)

解析:属于千年维药,维吾尔医学认为,体液是人类生命及生理活动过程的基本物质,是自然界四大物质,即火、气、水、土在人体内的具体表现。黏液质体液是由进入人体的营养物及湿性形成的,存在于全身各个器官组织至微空间内的鸡蛋清状液体。固精麦斯哈片中各药物成分共同作用可改善患者体内黏液质的质和量,改善并促进人体热能产生,促进物质代谢活动,去湿、营养人体性腺和排泄系统、提高性器官捏住力,从而起到强身补脑,固精缩尿,乌发功效,达到治疗遗精、遗尿、早泄、体弱的目的。

适应症:用于早泄、体弱、头发早白、神疲乏力。

用法:口服,一次5片,一日2次。

方案四:脱离性生活的单纯性功能增强治疗

随着早泄相关机制研究、相关技术及功能康复治疗的发展,在现有的行为、药物治疗之上,早泄延时相关的功能训练与增强技术被挖掘,是比较先进的理念,但临床应用不是很广,只是掌握在少数男科专家手里,我们团队也常规开始,有条件的男性可以尝试一下。

选择五:盆底肌训练(大有前途)

盆底肌中的坐骨海绵体的肌收缩使海绵体内压力增加而阴茎硬直勃起,球海绵体肌有规律的收缩推着精液向下进入尿道而导致射精,这就是盆底肌主导性生活的全过程。通过对射精相关盆底肌进行增强训练,增加控制力,憋得住精,开放自如。有多种盆底肌锻炼方式可供你选择:

选择5.1:盆底肌训练(自己做锻炼)

因为盆底肌训练有很多注意事项和方法,内容比较多,后续会继续科普。

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选择5.2:盆底磁刺激

对于难以掌握盆底肌训练的患者可以通过借助盆底磁刺激治疗仪来进行训练,强度和治疗周期比自己做盆底肌训练要更好,也可以购买家庭式的脉冲仪在家中坚持长期训练。

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选择六:盆底磁骶神经调控

解析:初级感受器神经纤维形成阴茎背神经,加入阴部神经,而后经S2~S4神经的背根进入脊髓,沿脊髓上传至大脑内侧视前区(MPOA)、下丘脑侧前区(LHA)和下丘脑室旁核(PVN)等高级射精中枢,另外,部分来自大脑皮质的冲动也可直接传至射精中枢。调节射精的脊髓运动中枢位于T12~L2脊柱水平,由交感神经调控,主管泌精过程。在S2~S4脊柱水平存在射精中枢,由躯体神经调控,主管射精过程。借助盆底磁治疗仪,通过磁刺激对S2~S4骶神经进行低频抑制,降低神经敏感的表现。

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选择七:仿生脱敏治疗

采用三维男科工作站对早泄患者进行仿生脱敏治疗,通过物理刺激训练患者控制射精的能力,使患者掌握达到射精阈值的刺激强度,延缓射精,原理类似于行为治疗,操作简单,患者愿意接受。通过对阴茎反复按摩刺激,降低龟头及阴茎的敏感性,提高射精敏感阈值,延长射精时间,达到治疗早泄的目的,并可提供脱敏训练的图表及参数,作为下次脱敏训练的参考数据,其脱敏训练参数包括训练强度、训练次数、训练有效时间等。

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希望我们团队的专业能让男性更幸福!